痔疮与脱肛的区别
定义不同
痔疮是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。其主要表现有疼痛、便血、脱肛、感染。依据痔疮发生的类型的部位而定。
肛管、直肠和乙状结肠向下移位称为脱肛,也称肛管直肠脱垂。如果只是粘膜下脱的临床上称不完全脱垂;直肠全层下脱称完全脱垂。脱垂部分于直肠内即内脱垂,肛门外者为外脱垂。
发生部位不同
脱肛与痔疮按照部位发生也是不同的。一般内痔疼痛不明显,主要是因为内痔位于粘膜,神经分布较少的缘故。便血和脱肛是内痔常见的表现,出血发生在便前或便后,一般是鲜红的,不与大便混合。
脱肛常发生在中晚期,是因为内痔增大、粘膜松驰而致;外痔因部位靠外,容易与其他物体发生摩擦,加之神经丰富,疼痛和感染比较常见。患者容易出现肛门疼痛,影响行走、端坐和排便,由于感染,肛门组织的分泌物增多,同时伴有异味;对混合痔而言,上述的症状都可以出现。
症状不同
痔疮的症状表现主要有疼痛、便血、脱肛、感染。具体来说,不同部位的痔疮又有不同的症状:
外痔
位于齿线以下,以疼痛、肿块为主要症状,肛门周围长有大小不等、形状不一的皮赘。以炎性外痔多见,主要表现为肛缘皮肤皱襞突起,红肿热痛、水肿、充血明显,有压痛,排便时疼痛加重,并有少量分泌物,有的可伴有全身不适和发热。
内痔
一般不痛,以便血、痔核脱出为主要症状,严重时会喷血、痔核脱出后不能自行还纳,还有大便困难、便后擦不干净、有坠胀感等。
混合痔
是最复杂也是治疗难度最大的一种痔疮,兼有内痔、外痔双重特征,临床以直肠粘膜及痔核脱出、便血、坠胀、疼痛、反复感染为主要症状。
脱肛的症状初期常有便秘、排便无规律,总感觉直肠满胀和排便不净。在排便的时候有肿物脱出,但可自行缩回,不过,时间久的,在行走及用力时都能脱出,常需要送回。
度脱垂
为直肠粘膜脱出,脱出物呈淡红色,长3-5c,触之柔软,无弹性,不易出血,便后可自行回纳。
度脱垂
为直肠全层脱出,脱出物长5-10c,呈圆锥状,淡红色,表面为环形而有层次的粘膜皱襞,触之较厚,有弹性,肛门松弛,便后有时需用手回复。
度脱垂
直肠及部分乙状结肠脱出,长达10c以上,呈圆柱形,触之很厚,肛门松弛无力。
苏州同济医院肛肠科专家温馨提示:
痔疮和脱肛的症状不同,患者可以对其进行简单的区分。不管是出现痔疮还是脱肛的症状,都要及时到医院检查确诊，病采取治疗措施,积极进行诊治。
